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代谢疾病

肥胖、糖尿病和脂肪肝是一组相互密切联系的慢性内分泌代谢疾病,发病基础为胰岛素抵抗。肥胖可使糖尿病风险升高5倍,而糖尿病患者20~45%合并肥胖。肥胖者60~90%合并脂肪肝,糖尿病患者40%合并脂肪肝。脂肪肝患者20~45%合并糖尿病,可升高糖尿病风险2~3倍,即便是体重正常者。有效减重可以减少内脏脂肪,减轻胰岛素抵抗,降低糖尿病和脂肪肝发生和进展风险。有效改善血糖则可减轻脂肪肝,而有效控制脂肪肝也可减轻胰岛素抵抗,改善血糖控制。


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肥胖症


肥胖症与血脂、血糖升高有关,这会给代谢系统带来慢性压力。超重会增加患2型糖尿病、NAFLD/NASH和心血管疾病的风险。

GLP-1分泌不足是肥胖症的重要诱因。即使在显著减轻体重之后,GLP-1也会非常缓慢地恢复至正常水平,这使得维持体重十分具有挑战性。用GLP-1受体激动剂治疗可以延缓胃排空并增加饱腹感,从而减少食物摄入并导致体重减轻。

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2型糖尿病

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2型糖尿病患者面临着血糖升高或不受控制、胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌减少的问题。2型糖尿病与肥胖症乃至NAFLD/NASH都密切相关。

用GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病患者可以使其胰岛素分泌增加、胰岛素抵抗降低、血糖降低以及体重减轻。





非酒精性脂肪性肝炎(NASH)


NASH是一种进行性肝病,始于肝脏脂肪和炎症(NAFLD)增加,可导致肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭。

GLP-1受体激动剂治疗通过促进代谢状态正常化、减少肝脏脂肪含量和促进体重减轻为NAFLD/NASH患者提供治疗益处。

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